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卵巢肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

卵巢肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

  放射学实践 2000年第2期第15卷 继续教育园地

  作者:谢敬霞

  单位:谢敬霞(100083 北京,北京医科大学第三医院放射科)

  关于卵巢肿瘤的病理组织学分类

  卵巢胚胎学、组织解剖学及内分泌功能复杂,肿瘤种类繁多,按其组织发生有如下分类:

  (1)上皮来源性卵巢肿瘤:①卵巢浆液性肿瘤:良性浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤、恶性浆液性囊腺癌,②卵巢粘液性肿瘤:良性粘液性囊腺瘤、交界性粘液性囊腺瘤、恶性粘液性囊腺癌,③卵巢内膜样肿瘤:良性卵巢内膜样囊腺瘤、交界性卵巢内膜样腺瘤、恶性卵巢内膜样腺癌、特殊组织学类型,④卵巢纤维上皮瘤:良性纤维上皮瘤、增生性纤维上皮瘤、恶性纤维上皮瘤(Brenner瘤),⑤混合性上皮性肿瘤,⑥不能分类的上皮性肿瘤,⑦未分化癌;

  (2)性索-间质来源的肿瘤:①卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤,②卵巢支持-间质细胞瘤,③两性母细胞瘤,④伴环状小管的性索瘤;

  (3)卵巢脂质细胞瘤;

  (4)生殖细胞来源的肿瘤:卵巢无性细胞瘤、胚胎性癌、内胚窦癌、卵巢非孕性原发性绒毛膜癌、多胚瘤、混合性生殖细胞瘤、卵巢畸胎瘤;

  (5)卵巢性母细胞瘤;

  (6)卵巢非特殊间质来源的肿瘤:①良性肿瘤:卵巢平滑肌瘤、卵巢纤维瘤,②恶性肿瘤:卵巢淋巴瘤;

  (7)杂类或来源不明确的肿瘤;

  (8)卵巢转移性肿瘤:①来自消化道癌的转移性印戒细胞癌(Krukenberg瘤),②来自其他器官的转移性卵巢癌

  此外,在卵巢良性肿物中,还常见有非赘生性囊肿。包括:单纯性囊肿、滤泡囊肿、黄体囊肿、子宫内膜异位性囊肿(巧克力囊肿)等。

  常见卵巢肿瘤的病理与CT诊断

  种类繁多的卵巢肿瘤中,对其中常见者,对照病理与CT诊断特点,探讨如下。

  对照其病理特征,探讨其CT表现,是诊断的基础。

卵巢癌的诊断治疗及护理
我已经诊断出来是卵巢癌了,还没有进行治疗,卵巢癌有些什么症状呢,在治疗方面有些什么方法,日常生活饮食又该注意些什么。 卵巢癌的诊断治疗及护理 ⒈ 早期可无症状,多在手术中及病理检查确诊。⒉ 晚期常有腹胀、腹大或下腹部包块、或包块长大迅速,往往病程短。⒊ 可有膀胱或直肠压迫症状。⒋ 可伴有疼痛、发热、贫血、无力及消瘦等恶病质表现。如肿瘤破裂或扭转可致急腹痛⒌ 某些卵巢肿瘤可分泌雌激素或睾丸素,可发生异常阴道出血、绝经后出血、青春期前幼女性早熟、生育年龄妇女继发闭经、男性化等内分泌症状。 病情分析:你好,女士,看了你的描述,卵巢癌的主要治疗手段就是手术联合化疗,具体的手术时机需要根据病情而定。指导意见:卵巢癌作为恶性疾病,建议合理饮食,以少量多餐为主,多饮清水,可缓解胃部不适,根据自己的爱好选择高热量,高蛋饮食上可多吃些含硒的食物,对患者身体康复很有帮助。 你好!卵巢癌是严重危害女性健康的常见病和多发病,危害最大的是它的侵袭性和转移性,一般手术治疗、放疗及化疗等手段不但达不到治愈效果,而且有可能加速病情进一步发展,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法.建议你采用传统中药杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干等配合治疗,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞生长,能够增强机体免疫功能,病情可以快速好转。以上是对“卵巢癌的诊断治疗及护理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康! 本回答由 古今中医药研究院中医科 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务) ⒈根治性手术:使残余瘤源的直径〈2cm。⒉保守性手术:要求保留生育功能的年轻患者在下述条件可行患侧附件切除术:临床期;为交界性低度恶性肿瘤;瘤细胞分化良好;无腹水,腹腔冲洗液细胞学检查阴性;术中剖检对侧卵巢未发现肿瘤;术后有条件严密随访。⒊大剂量间歇用药化疗较小剂量用药化疗效果为佳。⒋联合化疗较单一化疗疗效为佳。但临床早期,瘤细胞分化良好的上皮性肿瘤,仍可选用单一的化疗方案。

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⒌按肿瘤不同的组织学类型选择不同的化疗方案。 不吃刺激性食物在烟熏、油炸、烧烤等食物中,通常都含有着亚硝酸盐,这类食物会对卵巢癌的治疗以及恢复起到阻碍作用。除了这些食物,还有像一些辛辣、腌制等食物也同样会影响疾病的康复。拒绝挑食饮食一定要建立在均衡摄取的基础上,最好不要有挑食的毛病,这样就会导致营养不均衡从而影响到卵巢癌的治疗以及恢复。在平时像一些富含纤维素、微量元素的食物必须多吃,比如香菇、黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等。

  做女人是比较辛苦的,要持家还得生孩子。生孩子如果顺顺利利一切就还挺好,就担心在妊娠期间出现其他的毛病,承受的苦是非常大的。有一种妊娠叫卵巢妊娠,这种妊娠是宫外孕的一种,胎儿存活率是很低的。那么,卵巢妊娠的诊断标准是怎么样的呢?


  卵巢妊娠的诊断标准


  1.双侧输卵管正常。


  2.胚泡位于卵巢组织内。


  3.卵巢及胚泡以卵巢固有韧带与子宫相连。


  4.胚泡壁上有卵巢组织。


  卵巢妊娠的病因


  1.有障碍的排卵,由于盆腔炎症引起卵巢周围炎和盆腔粘连,卵泡内压力降低,使卵子排出受到阻碍。


  2.输卵管的功能受损,由于先天原因或其他原因,输卵管上皮的纤毛活动异常或者输卵管产生逆蠕动,致使受精卵的输送异常。


  3.卵巢表面可以产生蜕膜组织以及卵巢表面有内膜异位症病灶,这些情况有利于受精卵种植。


  卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。

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绝大多数患者卵巢妊娠在早期破裂,破裂后可引起腹腔内大量出血,甚至休克。有报道称极少数患者可妊娠至足月,甚至胎儿存活。


  妊娠是比较复杂的过程,女性发现自己怀孕后,最好还是去医院做个确诊,排除其他妊娠的出现。女性在怀孕之前,应该做过孕前的体检,在自己的身体可以怀孕的情况下再孕育新生命,母婴平安是所有人都希望看到的结果。最后,祝各位宝妈轻松好孕!

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参考资料
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